El Programa de Farmacia de Triple-S Salud es administrado por MC-21. 

El objetivo de nuestro programa es proveer a las empresas opciones costo-efectivas de farmacias un precio razonable y accesibilidad en servicios que mejoren el cuidado de los asegurados.

El Programa de Farmacia de Triple-S Salud le brinda:

Flexibilidad en el diseño de productos de farmacia - El programa ofrece una diversidad de cubiertas con combinaciones de deducibles y coaseguros.  Nuestro diseño de farmacia incorpora elementos de costo-efectividad, tales como el uso de genéricos como primera opción.

Los patronos pueden seleccionar entre las siguientes opciones de cubiertas:

• Productos de Farmacia Tradicionales de 3 Niveles
  • Diversidad en cubiertas con combinaciones de deducibles y coaseguros con múltiples niveles de copago, según diseño.
  • Medicamentos agudos y de mantenimiento
  • Medicamentos de marca y genéricos
  • Medicamentos de marca y genéricos como primera opción
• Productos con Lista de Medicamentos
  • La Lista de Medicamentos incluye:
    • Una lista de medicamentos por clase terapéutica, desglosando los que son de marca y los que son genéricos.
    • Medicamentos preferidos
    • Indice de precios relativos, que sirve como un indicador del costo de cada producto o del plan terapéutico propuesto por el médico.
    • Pólizas y procedimientos
    • Guías para tratamientos
  • Estos productos poseen cuatro o cinco niveles de coaseguros y/o deducibles, tales como:
    • Deducible o coaseguro por medicamentos genéricos
    • Deducible o coaseguro por medicamentos preferidos
    • Deducible o coaseguro por medicamento de marca
    • Deducible o coaseguro por medicamentos no preferidos
    • Deducible o coaseguro por productos especializados
  • El Programa de Farmacia de Triple-S Salud obtiene descuentos de las compañías farmacéuticas para aquellos medicamentos que se incluyen en la lista de medicamentos, siempre y cuando se cumpla con requisitos establecidos en la negociación con las farmacéuticas.  Mientras más se utiliza un producto con relación a los productos competidores, mayor será el descuento o rebate que otorgan las farmacéuticas.  Estas negociaciones se reflejan en mejores precios para el patrono y los asegurados.
  • Es una guía para los médicos y dentistas que recetan, para seleccionar el medicamento más apropiado para un paciente y que represente el deducible menor al asegurado.
• Abastecimiento extendido para algunos medicamentos de mantenimiento
  • Triple-S Salud ofrece dos programas para el despacho de hasta 90 días en algunos medicamentos de mantenimiento.  La participación es voluntaria.
    • El Programa de Farmacia Expreso de Triple-S Salud le permite recibir sus medicamentos de mantenimiento por correo, con 90 días de abastecimiento, en la comodidad de tu hogar.  Para recibir información y registrarse en el programa llame al 1-866-881-6221.
    • Flex90® es el programa de abastecimiento extendido que permite al asegurado obtener un suministro de 90 días para algunos medicamentos de mantenimiento, a través de la red de farmacias participantes de este programa.  El programa cuenta con sobre 550 farmacias alrededor de toda la Isla, incluyendo Walgreens, El Amal, Kmart, Wal-Mart, Costco, Sam’s Club y cientos de farmacias de la comunidad.
• Programa De Medicamentos Para Condiciones Especiales
  • Si su condición médica actual requiere el despacho de medicamentos especializados, de alto costo o manejo complejo, nuestro servicio de Programa de Medicamentos para Condiciones Especiales es la  alternativa que le provee la mayor calidad, efectividad y prontitud en despacho.  Los servicios provistos a través del programa incluyen personal especializado de farmacia, (PharmD), farmacéuticos, enfermeras y técnicos de farmacia, que trabajando conjuntamente con el paciente y su médico aseguran un tratamiento adecuado, costo-efectivo y de la más alta calidad. El programa aplica sólo para asegurados que sean diagnosticados con algunas enfermedades tales como  HIV/SIDA,  Esclerosis Múltiple y Artritis Reumatoide, entre otras.
• Medicamentos sin Leyenda Federal (OTC, por sus siglas en inglés)
  • Triple-S Salud, a través de su cubierta de farmacia, cubre algunos medicamentos sin leyenda federal (Over-the-Counter u OTC, por sus siglas en inglés), con $0.00 copago, al presentar en la farmacia la receta del médico, que indique la selección del producto OTC.  Estos medicamentos han demostrado ser seguros y efectivos, además de que representan un costo menor. Estos incluyen medicamentos para condiciones del estómago, alergias y gotas oftálmicas, entre otros.  Triple-S Salud periódicamente actualiza la lista de acuerdo a los cambios en el mercado de medicamentos sin leyenda federal.
    
• Acceso en Puerto Rico y Estados Unidos
  • Para ayudar a las compañías a lidiar con el incremento en los costos de los medicamentos, Triple-S Salud ofrece dos alternativas en redes de farmacias; una red PPO y una red de farmacias; una Red Regular y una Red de Farmacias Selectas (SPN).